SOCIEDADES MÉDICAS ESPECIALIZADAS NIEGAN RECHACEN CENTROS ATENCIÓN PRIMARIA
Las sociedades médicas especializadas que firman el presente comunicado queremos aclarar a los ciudadanos algunos conceptos que traen confusión con respecto a los centros de atención primaria anunciados para comenzar a funcionar en mayo próximo.
1): No es cierto que nos opongamos, los médicos dominicanos respaldamos la estrategia de atención primaria, como la define la OMS: “una asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables… a un costo que la comunidad y el país puedan soportar.
2): Los Centros de Atención Primaria que se intentan imponer en el país no son más que una tergiversación de esta estrategia pués su objetivo real es reducir el gasto médico de las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) restringiendo los servicios de salud a los asegurados mediante diversos mecanismos, en especial a los contributivos que pagan su dinero, restringiéndoles su derecho a libre acceso y selección del especialista.
En el esquema de los CAPaS los pacientes con cualquier dolencia deberán acudir primero a un médico asignado por la ARS.
Este médico examinará al paciente y será el que decida si debe ser referido a un especialista, a cual especialista y en qué momento.
La experiencia de otros países abunda en ejemplos de complicaciones y muertes de pacientes por ser sometidos a esta burocracia innecesaria.
3): No es cierto que los médicos de atención primaria podrán resolver el 85% de los problemas de salud. Esto es solo un cliché repetido muchas veces. Las 40 especialidades médicas existentes suman en total más de 134 años de estudio y para poder resolver el 85% de los casos habría que estudiar por lo menos 116 años.
4): La motivación de crear los CAPaS es eminentemente económica. Las ARS no están conformes con los beneficios que están obteniendo (541 millones en el 2010, según la SISALRIL) y el Estado desea evitar el gasto que representa brindar salud a los 5.5 millones de dominicanos que no tienen seguro médico,
Entendemos que el que paga por su seguro no tiene porqué ser sometido a privaciones para beneficio de las ARS, que serán las que controlen los Centros de Atención Primaria, y que la salud es responsabilidad del Estado. No puede el estado, a costa del dinero de los afiliados contributivos, pretender evadir su responsabilidad en el financiamiento de la salud de los que aún no tienen cobertura.
Por último queremos externar nuestra preocupación porque además de restringir el derecho a libre elección de los pacientes, la forma en que se quieren implementar los Centros de Atención Primaria, también provocará un deterioro en la independencia de criterio y de la condición laboral de los médicos, pues perderán su independencia profesional y estarán sujetos a los dictámenes de burócratas en las compañías de seguros que podrían decidir dejarlo sin empleo si no se aviene a sus normas de ahorro y recortes, si indica más estudios o hace más referimientos que los establecidos en las cuotas fijadas por ellos.
Los médicos especialistas estamos dispuestos a colaborar en la búsqueda de fórmulas que permitan un sistema de seguridad social más equitativa y universal, pero creemos que los CAPaS, como están propuestos, no son la solución, son sólo un problema adicional.
Hacemos un llamado a la población a que se mantenga atenta y preparada para defender en todos los frentes sus derechos adquiridos con la Ley de Seguridad Social y no permita que con la aplicación de estas medidas se pongan en peligro estos logros.