Por: Roberto Rodriguez
Marchena
Lunes 08 de Diciembre de
2008
¿Será cierto que en 2009 los que trabajan por
cuenta propia, los que no tienen patrón, es decir, los profesionales
independientes y dominicanos emprendedores con ingresos promedio,
iguales o superiores a un salario mínimo nacional tampoco tendrán seguro
médico? Es lo que ha dicho la experta en política social, politóloga
dominicana Olaya Dotel al periódico Hoy el martes pasado.
¿Será cierto que únicamente el 33.5%, uno de cada
tres dominicanos y dominicanas, tiene seguro médico, como afirmó la
gerente general de la Seguridad Social, Ana Ilse Mena, al Listín Diario
el 30 del mes pasado?
Lo dicho por Ana Ilse Mena es que hay:
•1.4 millones de personas entre desempleados,
indigentes o dominicanos emprendedores que ingresan por debajo del
salario mínimo nacional, que representan el 10.5%, afiliados al SeNaSa,
bajo el régimen subsidiado, ese en el que el Estado financia el 100%.
•1.7 millones trabajadores asalariados públicos y
privados y empleadores que representan el 23%, afiliados a ARS privadas
y SeNaSa, bajo el régimen contributivo, que es en el que el empleador
financia el 70% y el trabajador, el 30%.
•6.5 millones de dominicanos y dominicanas
desprotegidos, sin protección en salud, a los que se les niega ese
derecho humano básico.
Un verdadero escándalo, pero sobre todo una
tragedia humana descomunal e inaceptable, que reclama el mayor
compromiso del Gobierno Nacional, porque cualquier enfermedad destroza
el ingreso familiar o el capital invertido en un negocito o los ahorros
de muchos años.
La advertencia de Olaya Dotel es que el otro
régimen faltante dentro del Sistema Dominicano de Seguridad Social, el
contributivo-subsidiado, no va a iniciar en 2009, a pesar de que el
gobierno, a través del SeNaSa, en su Plan Estratégico 2008-2012, tiene
previsto incorporar 120 mil personas en 2009 y seguir a ese ritmo hasta
alcanzar 480 mil personas en 2012. ¿Se quedarán fuera otra vez? ¿Es
cierto que los señores que elaboraron el Presupuesto no le “pusieron”
dinero al contributivo-subsidiado? ¿Por qué?
¿Cómo se explica este desamparo, cuando hay dinero
público para otras muchísimas cosas? ¿Cuál es el criterio para decidir
en que se debe invertir o gastar el dinero que han contribuido los
ciudadanos y ciudadanas vía pago de impuestos y que los señores del
Gobierno Nacional reciben? ¿Están SESPAS, la Lotería Nacional entregando
el dinero, como obliga la ley 87-01, al Sistema Dominicano de Seguridad
Social?
El asunto es más grave aún, ya que a pesar del
enorme y formidable desempeño que ha tenido SeNaSa para proveer
protección en salud y afiliar al régimen subsidiado a 1.4 millones de
dominicanos y dominicanas (desempleados, indigentes y emprendedores que
ingresan por debajo del salario mínimo), hay todavía 2.8 millones de
personas en esa condición sin seguro que los proteja. Si SeNaSa logra la
meta que se ha propuesto de proteger 2.4 millones de personas más para
2012, a razón de 600 mil por año, para lo cual debe contar con el
incondicional respaldo del Gobierno Nacional, aún así, todavía 400 mil
personas estarían sin cobertura.
Lo que quiero destacar que la situación de salud es
tan grave, que aún la ARS de los ciudadanos, la que no se lucra con la
salud de la población, la que tiene los menores gastos administrativos y
mayor y mejor cobertura, aún esa, que es SeNaSa, si alcanza los
resultados esperados en su Plan Estratégico 2008-2012, suponiendo que el
Gobierno Nacional no le fallara y le entregara todos los recursos y
apoyos que necesita, aún así, todavía quedarían, en 2012, cientos de
miles de dominicanos y dominicanas desamparados.
En Estados Unidos están escandalizados; la
televisión, los diarios impresos y digitales traen todos los días
historias conmovedoras de familias sin seguro médico porque el 15.7% de
la población, cerca de 46 millones de personas (cifra del 2007) están
desamparadas, prácticamente quebradas y no pueden pagar la consulta o
las medicinas. Lo califican de tragedia. Barack Obama ha creado un
equipo especial encabezado por el ex senador Tom Daschle para tan pronto
asuma la presidencia enfrentar esta emergencia. En República Dominicana
es 4.2 veces más, el 65.6%.
Si es cierto todo cuanto aquí se ha escrito, ¿podrá
el Gobierno Nacional informar qué piensa hacer o, mejor, qué está
haciendo al respecto?
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